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“天津惠民保”开放参保 政府指导监督 医保个账余额可为全家缴费

 发布时间 : 2022-07-31  浏览次数 : 5

  “天津惠民保”开放参保 政府指导监督 医保个账余额可为全家缴费由市医保局、市金融工作局、市医保研究会、市保险行业协会共同指导,天津银保监局监督,“天津惠民保”在保险产品开发、设计、销售、承保、理赔和服务等环节主动接受和配合监督,加强行业自律,确保依法依规、可持续运营,是百姓值得托付信赖的商业医疗保险产品。

  凡是天津市基本医疗保险的参保人皆可参保,投保时不限年龄,不限病史,不限户籍,不限职业,适用人群覆盖广泛,基本做到全家老小皆可参保。同时,“天津惠民保”对特定患病人群“可参保可赔付”,确保公平享受惠民待遇(具体特定既往症赔付规则详见“天津惠民保”公众号)。

  一年保费150元/人,每天不到5毛钱,保费亲民,老人小孩统一价。参保后保障期限为2022年10月1日至2023年9月30日。同时,天津参保人可使用职工医保个人账户余额为本人、配偶、父母及子女投保,实现一人为全家参保缴费!

  覆盖住院和门诊特殊病就医发生的医保内自付、医保外自费费用及特定高额药品费用。对于非既往症人群,报销比例为70%;对于既往症人群,报销比例为30%。每名参保人员每年赔付限额最高300万元。同时,将36种院外特定药品费用纳入保障,还可提供上门护理、轻症问诊等健康服务,365天守护投保人健康。

  首年由人保财险天津市分公司主首席承保、中国人寿601628)天津市分公司副首席承保的13家在津商业保险机构共同承保。通过与医保信息系统衔接,搭建商保理赔的快速通道,参保人员无需线下提交医疗票据即可享受快捷报销服务,让数据多跑路,群众少跑腿,为参保人群提供更便捷的服务。

  作为我市首款由政府指导的城市定制型商业医疗保险产品,“天津惠民保”是丰富和完善商业医疗保险产品和服务供给的重要内容,是推动构建多层次医疗保障体系的重要措施,给每一个天津医保参保人员多一份保障,切实缓解医疗费用风险,增进民生保障福祉!