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医保卡里钱不够?可以用家人余额

 发布时间 : 2022-08-02  浏览次数 : 9

  医保卡里钱不够?可以用家人余额如果家人医保卡里的钱用完了,只能自费吗?有的家庭存在这样的情况:有的家人医保账户中还剩有大量的余额,而有的家人医保账户却空空如也,对一些不太会使用手机支付的老人来说尤其不方便。

  如果家人的医保账户能共享,历年余额能通用,这样就不会因为医保账户没有余额而烦恼。

  近年来,多地已启动医保家庭共济组网。从今年7月1日起,上海也将启动,个人账户可以家庭共济使用,这样既可以提高个人账户保障效率,也可以减轻家庭现金支付的压力。8月起,已组网的家庭共济成员就可以逐步在本市定点医药机构使用共济资金就医或购药。

  什么是医保家庭共济?应该怎么组建?组建之后如何使用……每个问题,事关每个家庭。

  个人账户家庭共济网,是指职工医保个人账户的历年结余资金,从仅限职工本人使用,拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员共济使用。上海市历年账户有结余的职工医保参保人,可以自愿组建家庭共济网。

  医保部门预留了7月份一个月时间方便全市职工参保人员自愿组建医保家庭共济组网,8月起,已组网的家庭共济成员就可以逐步在上海市定点医药机构使用共济资金就医或购药。

  家庭共济网组建人为家庭共济网的唯一出资人,其全额个人账户历年结余资金是家庭共济资金的唯一来源。组建人必须为本市职工医保参保人、有个人历年账户结余资金,且职工医保账户可以正常使用。

  组建成功之后,以组建人为中心,组建人的父母、配偶、子女可作为家庭共济成员被邀请加入家庭共济网。

  在“随申办市民云”App上或者随申办微信、支付宝小程序中搜索“医保个人账户家庭共济”,就可以进入“医保个人账户家庭共济”业务应用服务进行办理。

  以“随申办市民云”App为例,在搜索框里输入“医保个人账户家庭共济”之后,就可以进入办理页面,首先要根据证件类型选择相应的组网入口,页面显示,有身份证和其他证件两种入口,大多数市民使用身份证即可。选择入口之后,需要进行人脸识别验证、阅读相关服务指南、选择“立即办理”,并等待系统校验,符合家庭共济网组建人的资格才能进入服务。

  进入服务后,第二步是填写共济成员信息,建议使用身份证入口的用户可以授权“随申办”获取家庭图谱信息,这样家庭图谱内的成员信息可免于填写,直接勾选。如果不在家庭图谱内的成员信息就需要手动填写,信息内容包括姓名、证件号、医保卡号、与组建人的关系等。

  如果此前选择的入口是“其他证件”的组建人,就需要手工填写完整的共济成员信息,共济成员的证件类型也同时支持身份证或其他证件类型。每添加一位共济关系成员,组建人需签署一份组建家庭共济网承诺书,对家庭共济关系的真实性负责。承诺书签署后,家庭共济关系就算建立完成了。

  家庭共济网组建成功并开始使用后,个人账户的使用规则有两个变化,一是使用对象从本人扩大至规定的家庭成员,无论职保人员或者城乡居民医保人员都可按规定使用,例如,城乡居民医保人员可以用自己的医保卡拉卡,使用家庭成员的个人账户资金在医保定点药店购药等;二是使用范围也有所扩大,可用于城乡居民医保等参保缴费。

  但也有两个不变,即持卡就医的规则不变,家庭共济后,共济成员依旧用自己的社保卡(或医保卡)看病就医,并非拿组建人的社保卡(或医保卡)看病就医;医保待遇与共济前保持不变,参加职工医保的仍享受职工医保本人相应待遇,参加城乡居民医保的仍享受城乡居民医保本人相应待遇。

  不可以,每位参保人员在同一时间段只能加入一个家庭共济网,如果要加入新的家庭共济网,就需要先退出原先的家庭共济网,与其他家庭共济网存在排他性。

  要注意的是,如果以共济成员的身份加入家庭共济网,即使账户里有结余资金,也不能成为出资人,只能是共济资金的使用人。也就是说,只有组建人才可以将本人的历年账户余额结余资金给共济成员使用,共济成员只能使用家庭共济资金。

  同样可以在“随申办市民云”App上或者随申办微信、支付宝小程序中进行家庭共济网的维护与管理,进入“家庭共济网的维护与管理”功能即可。比如当共济成员信息发生变化时,组建人可以在这个功能中及时修改信息。组建人的权限比较大,可以查看家庭共济网内的成员信息,也可以选择或变更共济方式、撤销组网等操作。当然,共济成员也可以查看所在家庭共济网组建人以及自己的信息,但不能查看其他共济成员的信息。如果不需要家庭共济了,可以选择退出当前的家庭共济网。

  七问:有的老人账户余额空了,但没有智能手机或不会操作,可以加入家庭共济网吗?

  可以的,如果无法通过线上渠道加入家庭共济网,可以到就近的医保服务经办窗口进行线下办理。